El sindrome del piramidal o falsa ciática

 ¿Qué es el síndrome del piramidal o piriforme?

El síndrome del piramidal es una lesión que afecta al músculo piramidal. Este músculo piramidal o piriforme es el conjunto de fibras musculares de la pelvis que se extienden desde la cara anterior y externa del sacro, pasando por debajo del glúteo mayor, hasta el trocánter mayor del fémur.

Cuando este músculo piramidal o piriforme sufre una contractura o espasmo y afecta al nervio ciático que pasa justo por debajo de él, es lo que se denomina 'atrapamiento del piramidal' o 'falsa ciática.'

¿Cuáles son las causas del síndrome del piramidal?

El síndrome del Piramidal es causado predominantemente por una contractura muscular del piramidal. Son muchas las causas del síndrome y podemos agruparlas en tres categorías:

1. Sobrecarga: Se ocasiona sobre todo al realizar malos entrenamientos o no calentar previamente. Es común asociar el síndrome de piramidal a atletas que practican deportes de carrera. Hay factores que pueden repercutir en la aparición de la lesión del piramidal o síndrome piriforme:

- Realizar ejercicio en superficies duras o con terreno desigual.
- Aumentar la intensidad o no comenzar el ejercicio de forma progresiva.
- Uso de calzado inadecuado.
- Realizar ejercicio sin calentar previamente.
- Mantenernos sentados durante un largo periodo de tiempo.
- Insuficiencias biomecánicas: El síndrome piramidal puede ser causado por alteraciones en la marcha, mala pisada al andar o correr o tomar malas posturas a la hora de sentarse. Los problemas espinales y estenosis espinal pueden convertirse en causa del síndrome piramidal.

2. Traumatismos: Otra de las causas que ocasiona el síndrome del piramidal es el traumatismo ocasionado por caídas y fuertes golpes en el glúteo. En estos casos el músculo piriforme se inflama, comprimiendo el nervio ciático.

3. Anomalías y enfermedades: La artroplastia de cadera, la mióstesis, las anomalías anatómicas y la hipertrofia muscular son algunas de las causas que pueden incidir en la aparición del síndrome de piramidal.

¿Cuáles son los síntomas del síndrome de piriforme o piramidal?

El síntoma del síndrome de piriforme es similar al de la ciática, de ahí que encontremos dificultades a la hora de diagnosticarla. Los síntomas principales son el entumecimiento, el dolor y el hormigueo. En caso de traumatismos puede presentarse hematoma por el golpe que desaparecerá sin repercutir en el desarrollo de la lesión.

La inflamación del piramidal, además, puede producir la obstrucción y pinzamiento del nervio ciático (búsquese síndrome piriforme) y dejarnos siempre un pellizco desde el glúteo hasta el isquiotibial.

Uno de los tratamientos que se suelen aplicar para la mejora del piramidal - glúteo son la descarga y los estiramientos. Este grupo tiende a endurecerse y perder elasticidad.

DESCARGA
La descarga o "masaje" para aliviar la contractura puede realizarse en casa utilizando una pelota de tenis o un rulo.
Nos sentamos sobre la pelota o rulo y realizamos una cierta presión y realizamos movimientos para que ruede sobre el glúteo-piramidal durante unos minutos.

ESTIRAMIENTOS

1. Piramidal Sentado

2. Gluteo

3. Piramidal cruzado

4. Piramidal flexionado